Pessoas que utilizam medicamentos para emagrecimento à base de semaglutida e tirzepatida devem ficar atentas às orientações de preparo antes de realizar exames e procedimentos médicos. Embora o uso dessas medicações não exija, em geral, a suspensão do tratamento ou mudanças no jejum para exames laboratoriais de rotina, algumas situações demandam cuidados específicos, principalmente quando envolvem sedação ou anestesia.

De acordo com Dr. Fabiano Fabris, médico endoscopista, especialista em obesidade e docente do Instituto de Educação Médica (Idomed), o primeiro passo é informar ao médico e ao laboratório sobre o uso desses medicamentos. A recomendação é importante para a interpretação dos resultados e para a definição do preparo mais adequado, especialmente quando o paciente apresenta efeitos colaterais ou utiliza outros medicamentos para diabetes.

“Utilizar uma caneta emagrecedora não significa que o paciente precise ficar mais tempo sem comer. O jejum continua sendo determinado pelo tipo de exame solicitado e pelas orientações do laboratório”, explica o especialista.

O tempo de jejum varia conforme o exame. Enquanto a hemoglobina glicada pode ser realizada sem essa preparação, a glicemia de jejum geralmente exige pelo menos oito horas sem ingestão de calorias. A recomendação é respeitar as orientações recebidas e evitar períodos de restrição alimentar maiores do que os necessários.

A cautela é importante porque a semaglutida e a tirzepatida podem reduzir significativamente o apetite e a ingestão de alimentos. Quando associada a jejuns prolongados, essa condição pode favorecer fraqueza, tontura e desidratação. O risco de hipoglicemia também merece atenção, sobretudo entre pacientes que utilizam insulina ou medicamentos como glibenclamida e gliclazida.

Resultados dos exames podem refletir os efeitos do tratamento

O uso das medicações também pode influenciar os resultados de exames relacionados ao metabolismo. A semaglutida e a tirzepatida contribuem para o controle da glicemia e podem reduzir os níveis de hemoglobina glicada. Também podem melhorar parâmetros metabólicos, como os triglicerídeos e, em alguns pacientes, o colesterol.

Segundo Fabris, essas alterações não significam necessariamente que houve interferência indevida no exame. “Quando o paciente realiza exames durante o tratamento, os resultados refletem seu estado metabólico sob o efeito da medicação. Isso não significa que os exames estejam errados ou que a medicação esteja interferindo diretamente no método laboratorial”, esclarece.

Por isso, informar o uso do medicamento é fundamental para que os profissionais de saúde interpretem os resultados considerando o contexto clínico do paciente. Sempre que possível, também é importante comunicar o nome da medicação, a dose utilizada, a data da última aplicação e a presença de eventuais efeitos colaterais.

Sedação e anestesia exigem atenção redobrada

Se, nos exames laboratoriais de rotina, a suspensão da medicação geralmente não é necessária, o cenário muda quando o paciente precisa passar por procedimentos com sedação profunda ou anestesia geral.

Dr. Fabiano explica que isso ocorre porque a semaglutida e a tirzepatida retardam o esvaziamento gástrico, especialmente no início do tratamento e durante o aumento das doses. Como consequência, pode haver conteúdo alimentar residual no estômago mesmo após o período habitual de jejum, o que aumenta o risco de regurgitação e aspiração pulmonar durante determinados procedimentos.

Antes de uma endoscopia ou colonoscopia com sedação, por exemplo, o paciente deve informar à equipe qual medicamento utiliza, a dose, a data da última aplicação e se apresenta sintomas como náuseas, vômitos, sensação de estômago cheio ou distensão abdominal.

A partir dessas informações, a equipe assistencial pode avaliar a necessidade de medidas adicionais, como ajustes na dieta antes do procedimento, avaliação do conteúdo gástrico, adaptações no planejamento anestésico ou adiamento de procedimentos eletivos, quando indicado. A conduta deve considerar as características de cada paciente e o protocolo adotado pelo serviço de saúde.

Fabris ressalta que a suspensão dos medicamentos não deve ser feita de maneira indiscriminada. A decisão depende do tipo de procedimento, das condições clínicas e da avaliação dos profissionais responsáveis.

Orientação profissional evita riscos

Para quem utiliza canetas emagrecedoras e precisa realizar exames, a principal recomendação é seguir as instruções de preparo fornecidas pelo laboratório ou pela equipe médica, manter a hidratação quando permitida e não alterar o tratamento por conta própria.

“Não interrompa o tratamento por conta própria e não faça um jejum maior do que o necessário. Se o exame envolver sedação, anestesia ou preparo intestinal, procure orientação antecipadamente para que o procedimento seja realizado com segurança”, orienta o médico.

O acompanhamento profissional permite conciliar os benefícios do tratamento da obesidade ou do diabetes com os cuidados necessários para a realização de exames e procedimentos médicos.